一侧鼻翼缺损,多由于切除肿瘤或受肿瘤破坏所致。双侧鼻翼缺损可因灼伤、外伤等引起。 那么,鼻翼缺损怎么办呢?有什么方法可以修复的吗?带着这些问题,我们看看上海整形美容医院的专家是怎么说的。
当鼻翼全厚层部分缺损,不能采用局部邻近组织进行修复时,须考虑应用其他组织移植的方法进行修复。耳轮组织复合移植就是一个较为理想的修复方法。此种移植片与鼻翼组织结构近似,两者均外为皮肤、中有软骨,移植后可保持良好的外形,而且在颜色、质地、厚度和弯曲度方面均可获得良好的效果。
一般只需一次手术就可完成,比其他的移植方法治疗日程大为缩短。但这种移植片所取大小受到一定限度,一般以宽度不超过1.5厘米为度,否则就有失败的可能。
当鼻翼缺损范围较大,不能用耳轮复合组织修复时,可以根据缺损的实际情况采用皮片移植法、邻近皮瓣法、颞部皮瓣法修复之。
皮片移植法:在缺损上方翻转一块组织瓣,向下方摺叠鼻翼作为衬里,在其上创面用全厚皮片移植。
邻近皮瓣法;在鼻翼外侧鼻唇沟设计皮瓣立即转移以修复鼻翼。如缺损较大,可自耳后区切取带有软骨的耳廓组织埋藏在鼻唇沟内,3周后连同鼻唇沟皮瓣移植修复。因有软骨支撑,故能保证较好的外形。
颞部皮瓣法:在鼻翼全部缺损而无法应用上法修复时,可在颞部沿颞浅动脉走向设计的镰状皮瓣。此皮瓣大部分均为头皮,仅利用鬓角部皮肤来修补鼻翼,因此术后面部遗留疤痕不很显著。在移植时须经一次延迟手术,同时将皮瓣远端折叠或预先植以皮片作为衬里。延迟10—14天后将皮瓣移植到鼻翼缺损处。颞部创面须暂以皮片覆盖。3周后断蒂缝回原处。
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