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、地心引力---引起皮肤向下的松垂，尤其是眉外侧及上眼睑下垂明显；
2、额肌、皱眉肌及降眉肌过多的收缩---额纹、眉间皱纹的出现；
二、手术方法：
1、额部顶部剥离范围肿胀麻醉；
2、额部发际内分别于正中际两侧做3个
1厘米长的纵行小切口；
3、使用特殊器械于帽状腱膜下剥离；
4、使用特殊器械割断部分额即、皱眉肌及降眉肌；
5、把多余的皮肤向后缝合固定。
三、优点：
1、以往的额部除皱 通常需要纵行的冠状切口，切口贯穿整个头顶部，因切除部分头皮，伤口张力较大，术后瘢痕非常明显。对患者的发型由很大影响。而我们的手术采用的是纵行的小切口，伤口没有张力，术后瘢痕非常小且隐蔽。
2、以往手术常需去除头皮，术后会遗留很宽的脱发区。我们的术式不用去除皮肤，仅把提上来的多余头皮向后固定，依靠组织的自身调节作用，多余松弛的皮肤会逐渐消融于顶及枕后的头皮中去。
3、手术安全、出血不多，恢复时间短，是创伤小、效果好的额部除皱手术方法。
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