凤凰网专家介绍说,青春不仅表现在脸上，还表现在乳房。下面就请我们凤凰网专家为大家讲解一下垂乳上提手术及巨乳缩小的具体方法。希望可以帮助大家解决烦恼。

一、垂乳的分类与分度

      1. 垂乳的分类：　根据乳房下垂的原因分为以下3类：
　　1) 减肥后乳房下垂：主要是减肥后乳房内脂肪组织与皮肤松弛所致。多见于中青年妇女。
　　2) 老年乳房下垂：老年人各种机能都有所减退，内分泌机能同样下降。老年人乳房下垂，则是皮肤、支持组织、脂肪和腺体都明显退化、萎缩所致，故乳房表现为空囊状下垂。
　　3) 哺乳后乳房下垂：哺乳停止后，因激素水平的减低，乳腺泡管、腺体及脂肪组织均发生萎缩，而皮肤及支撑组织却相应较多，因而导致乳房下垂。
　　2. 垂乳的分度： 根据乳房下皱襞与乳房下极的关系分为5种类型。
　　1) 正常乳房：乳房下皱襞与乳房下极在同一平面。
　　2) 轻度下垂：乳房下极超过下皱襞1-2cm。
　　3) 中度下垂：乳房下极超过乳房下皱襞2-3cm。
　　4) 重度下垂：乳房下极超过乳房皱襞4-8cm。
　　5) 特重度下垂：乳房下极超过乳房皱襞8cm以上。
　　3. 垂乳分类还可以根据乳房体积分为四种类型：
　　1) 正常体积的乳房下垂：容积250-350ml。
　　2) 小乳房下垂：容积小于200ml
　　3) 中度肥大乳房下垂：容积600-800ml
　　4) 巨乳下垂：容积大于1500ml
　二、垂乳上提的适应症
　　乳房下垂治疗的目的悬吊下垂的乳房。就此而言，任何类型、任何程度的乳房下垂只要病人要求行乳房上提手术，无明显禁忌症者均可施行。但整形外科医生应于术前充分了解病人的求治动机及心理活动，不可盲目从事，否则会引起不必要的麻烦。原则上讲，轻度下垂的乳房，即使病人穿薄而透明的衣服，外观上也无多大变化。但如果病人因乳房轻度下垂，确实影响其自我表现，强烈要求手术，在排除心理障碍后，也可采用创伤性非常小的手术，如乳晕周围乳房悬吊术等。为此提出垂乳上提的如下适应症：
      1) 各种类型的乳房下垂影响其美容表现要求手术者。
　　2) 乳房下垂产生躯体症状者，如肩、背、胸疼痛。乳房下皱襞糜烂等。
　　3) 因乳房下垂影响其特殊职业表现要求手术者，如时装模特、运动员等。
　三、垂乳上提术前准备
　　准备选择手术的病人应从就诊开始，向医生了解有关的问题。当然最重要的是弄清楚自己的手术动机是什么。根据经验，一般的动机包括几个方面。
　　1. 主观意向：认为垂乳影响其体形美而要求手术。
　　2. 躯体症状：下垂而肥大的乳房造成生理方面的影响。
　　3. 精神因素：怕别人议论、耻笑。
　　4. 家庭社会因素：男友、丈夫不喜欢而下垂的乳房，同事认为其下垂乳房影响体形美等。
　　在乳房整形方面已有20余年的临床经验，他告诉大家，乳房下垂要根据女性的具体情况而定，是单纯上提垂乳，还是想增大或缩小，术后形成何种形态的乳房，大小如何，术后无哺乳要求。这些都必须与女性达成统一的认识。我们的目的是要纠正病人乳房的畸形，同时又不要让病人放心地接受手，不能有任何心理负担。
　　不论住院或门诊手术都要做详细的术前检查。其中包括：了解月经史、妊娠史、生产史、哺乳史、家族史，查血尿粪常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、胸透(以排除肺部炎症病变，避免术后咳嗽引起刀口疼痛，或不敢咳嗽加重肺部病情)。术前1个月应避免服用避孕药、阿司匹林及维生素E等药物，以免加重术中出血。局部检查应判断乳房下垂的程度、大小、形状有无异常，甚至乳头收缩、勃起功能。局部有无感染灶及皮肤病变，如毛囊炎、皮肤囊肿、蚊虫叮咬性炎症、皮炎等。检查乳房有无包块、乳腺分布有无异常。必要时可拍X线片、红外线透照等，以了解有无乳腺增生、乳腺肿块及其严重程度、两侧乳房是否对称、有无胸廓畸形和脊柱侧弯，还要了解双肩是否平齐、两侧胸大肌是否对称等。
     四、手术方法：
      应根据病人的身高、体重、体型、肥胖程度、乳房下垂程度选择确定适当的手术方案。其中包括：单纯垂乳上提术、垂乳上提加乳房缩小整形术、垂乳上提加隆乳术、皮下乳房切除、乳头乳晕上提隆乳术等。确定手术方式后，再确定上提幅度，即新乳头的位置，切除乳腺的多少，选择多大的假体，采取何种切口。所有这些都应向病人解释清楚，得到病人的配合。确定乳头位置的方式很多，应根据受术者个人情况而定，没有统一的模式。应灵活机动，力求达到最好的效果。
    五、麻醉方法：
      乳房下垂的美容整形手术一般都在全身麻醉、高位硬膜外麻醉下施行。
高位硬膜外阻滞麻醉：将局麻药注入硬脊膜外腔，阻滞脊神经要，使躯干的某一节段产生麻醉作用，称硬脊膜外腔阻滞麻醉，简称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉。
全身麻醉：全身麻醉(简称全麻)是麻醉药对中枢神经系统的抑制，呈现可逆的知觉和神志消失状态，也可有反射抑制和肌肉松驰。
   六、手术后注意事项：
     1、受术者在手术后两周内，两臂要避免上举、持重或其他剧烈运动。
     2、7～9天后可拆除皮肤缝线，3周后恢复正常活动。
     3、配戴合适的乳罩并开始每天的乳房按摩，预防硬化。
     4、口服抗生素预防感染，同时可给予镇痛剂。
   七、可能后遗症、并发症及风险应对措施
     1、血肿形成：主要是手术操作不当，止血不彻底造成的，故术中必须仔细止血，如渗血多，可做负压引流；如术后有剧烈疼痛，检查术区，若皮肤张力大、光亮、压痛剧烈，应将缝合线在乳房较低位置拆除数针，留置引流。
    2、乳头坏死：乳头、乳晕移位时，其边缘一是要保留尽量宽的真皮下血管网，下方的乳腺体蒂应尽可能保持厚些，以保证血运；二是乳房塑形时，乳腺组织的折叠、旋转、扭曲过度或缝合时张力过大，会影响通过乳头、乳晕的血供，使血运发生障碍，造成坏死。一旦坏死，坏死组织完全脱落后，应考虑再造乳头。
    3、皮肤坏死：常由于皮肤切除过多，缝合张力过大；或因手术中操作粗暴，任意夹持切口边缘，使组织挫伤严重及影响皮瓣血运而发生坏死。发生皮肤坏死后，在坏死、组织脱落时，可以进行游离植皮。
   4、感染：感染的发生原因是手术时对血运的破坏较大，降低了组织的活力。也可发生在有死腔存在和有血肿的情况下，无菌操作不严密也会造成感染。对于感染的处理可应用抗生素治疗，必要时也需作切开引流。
   5、乳头错位：乳头的错位是由于乳头位置测量上的错误，故必须重视术前设计，尽量做到精确无误。
   6、瘢痕：乳房缝合张力过大或有瘢痕体质者，术后瘢痕明显。这种并发症发生以后，比较难处理，所以手术中应尽量避免发生，而不是依靠治疗。
   7、皮样囊肿形成：部分乳房松垂矫正术，需去表皮，并将真皮叠入乳房内，如去表皮技术不当，表皮未去尽，术后易发生皮样囊肿。一旦发生，惟有手术切除。
   8、扩大乳房体积矫正乳房下垂术除可能出现上述并发症、后遗症外，还可能出现隆乳术的并发症和后遗症 。更多精彩内容 请登录上海整形美容网。 上海整形美容网专家提醒您：整形美容手术最好到正规医院，由有资质的专业医生进行手术。具体可以点击在线咨询。