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乳房是女性紧要的、不成短少的器官之一。人类对乳房的认得是随着对生育、繁衍、形体的初始认得,因对其渐行流入社会内容、而逐渐向美学的质量开展、变迁的。目前、人类是从青春、爱情、生殖、健美、力气的角度来认得,了解、欣赏、或崇敬乳房这一种神秘的人体器官的,如今三围尺寸已然成为权衡美女体型的紧要规范。
虽然由于种族、性别、地域人文保守的差别对乳房的认得规范不同,但是,关于安康、圆润、饱满、对称、大小适中的半球型乳房是普遍赞赏认同的,是最优雅、最具感情魅力的规范乳房。因此少许后天乳房发育不良及少许后天要素形成乳房下垂、体积减少者选择了隆乳手术。
隆乳的办法大体可分为3种:
自体组织移植;
非生物资料注射隆乳;
乳房假体手术植入隆乳。
早在19世纪,就有医师实行脂肪组织块移植隆乳,因成活率低而被保持。20世纪80年代过后,本国外均有医师采用自体脂肪颗粒注射隆乳,由于脂肪成活率低,普通需求屡次注射,并且有脂肪液化、坏死、纤维化、钙化等Issue(问题),该办法的远期效果不断存在争议,到目前为止,并未被大少数医师和患者所承受。
注射隆乳的突出长处是操作容易。液体石蜡和液体硅橡胶曾被用于注射隆乳,因并发症较高,重要展现为重复发作的炎症,而且能够出现移动物的移位、变形,如显示上述并发症,很难将移动物肃清洁净,因此大少数国度制止运用。最近几年从俄罗斯和乌克兰引进的聚丙稀酰胺水凝胶倍受注目,被普遍用于注射隆乳术,到目前我国运用该资料隆乳的患者近几十万例。此资料引进之后不断在有争议,少许运用的医生以为是最理想的隆乳资料,操作简便平安。少许支持使用的学者以为短期内显示的少许无菌性的炎症和移植资料移位、变形等并发症的处置比拟困难,此资料远期植入体内能否平安大少数人都心存疑虑。现被大家所招认的最平安最牢靠的隆乳术就是运用假体植入隆乳术。
假体植入隆乳术:
一. 顺应症:
1. 后天乳房发育不良。
2. 后天某种要素致乳房塌陷、下垂、体积减少者。
3. 某种病变要素致两侧乳房大小不对称。
二. 手术办法;
1. 麻醉; 按照状况可采用部分浸润麻醉、高位硬膜外麻醉或全身麻醉。
2. 切口选择;
可采用3种手术切口 ; 腋下、乳晕四周、乳房下皱襞每一种切口都有其长处和缺陷。
经腋下入路,轻易出现假体地位倾向外上方。此切口的重要长处是乳房外表没有瘢痕,将切口隐藏到腋下,防止了切断乳腺导管,增加损伤乳头的觉得神经。
乳晕边缘切口,距剥离立体比拟近,能准确地放置假体。缺陷是经历腺体组织剥离时会损伤局部乳腺导管,因乳腺导管与外界相通,手术时难以彻底消毒,横断乳腺导管有能够形成切口净化。
乳房下皱襞切口,关于发育良好的乳房较适宜,立位时能够掩盖切口,关于术者来说这种切口剥离最轻易。这种切口不太合适于中国人该切口轻易显示瘢痕增生是其重要的缺陷。
三. 乳房假体的放置:
乳房假体能够放置于乳腺腺体与胸大肌之间的乳房后间隙,也可放置于胸大肌与胸壁 之间的胸大肌后间隙。这两个间隙均比拟疏松,轻易剥离,血管少,特殊是纵行的血管少,剥离后不轻易出血。普通以为假体埋植于胸大肌之后时,假体外表组织比拟厚,即便出现轻度的钎维包膜挛缩也不轻易触摸到。埋植在乳房后间隙的长处是剥离轻易,术后乳房轮澄清晰,外观好。关于乳腺腺体组织少和皮下组织比拟薄的患者,假如将假体埋植在乳房后间隙有能够在皮肤外表触摸到假体。
关于有乳房下垂的患者只能将假体埋植在胸大肌外表,假如埋植在胸大肌后,轻易显示乳房下部双重皱褶(所谓双囊畸形)影响术后乳房外观。假体埋植在肌肉下的缺陷是乳沟不分明。肌肉的膨胀影响乳房的外观,术后晚期疼痛较分明。
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