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不老的容颜不仅表现在面部,进步也是重要的表达形式。颈部除皱可以有效的改善颈部皱纹,打造光洁的脖颈。随着技术的进步,颈部除皱的技术也越来越成熟,并受到了广泛的认可。那么颈部除皱的流程是怎么样的呢?下面我们就来挺专家讲述颈部除皱的相关知识。
颈部除皱操作流程分析:
麻醉后,颈部除皱在耳前沿手术前设计的切口线和去皮线切开,切除两切口之间的皮肤和脂肪至SMAS。然后颈部除皱在再SMAS表面向前游离皮瓣。在颧弓上方,向前游离至眼轮匝肌的边缘;颈部除皱在颧弓下方,向前游离至颧大肌的外缘,向前下至鼻唇沟。如果鼻唇沟明显,颈部除皱分离范围应超过鼻唇沟。
颈部除皱面部游离完成后,用湿纱布填塞以压迫止血,颈部除皱切开耳后标记的切口线,在皮下沿胸锁乳突肌向下游离皮瓣,由于乳突及胸锁乳突肌区的SMAS筋膜与皮肤粘连紧密,需要锐性分离。至颌下,颈部除皱应紧贴颈阔肌表面向前分离。对颈部皮肤松弛严重者,可游离至颈中线附近,颈部除皱过程中,注意两边不要相同,以防影响皮瓣远端的血供。
颈部除皱皮瓣游离完成后,在颧弓下方做平行于颧弓的横切口,切开SMAS,颈部除皱在耳垂前做平行于耳前切口的纵切口,切开SMAS,在腮腺筋膜的表面向前游离,由于此处腮腺筋膜与SMAS连接紧密,需要做锐性分离。颈部除皱分离过程中,尽量不要分破腮腺筋膜,以防引起腮腺漏了。
至腮腺边缘,如果表面有颈阔肌纤维,颈部除皱分离应以颈阔肌为标志,紧贴颈阔肌锐性分离。SMAS在面部分离的范围:向前至咬肌的前缘,向下至颌下颈区的上部,向上至颧弓下。颈部除皱过程中,面部SMAS游离完成后,将SMAS向外上方牵拉提紧,将其缝合固定在耳前残留的SMAS上。
颈部除皱分离固定完成后,彻底止血,将皮瓣均匀用力向外上方牵拉,颈部除皱的效果是展平两侧鼻唇沟皱纹及颈部皱纹,使两口角对称,颈颏角达到90度。
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