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大鼻头改小手术的机理是采取鼻腔内切口，祛除多余的软组织和结缔组织。适合那些鼻头圆钝，鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观情况。
大鼻头改小手术时间为一个小时，采取局部麻醉。鼻翼缘应该是线条协调的弧线，不能过高、过低、过直或不对称。当鼻翼下垂时，可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂，侧面观可遮住鼻小柱，形成假性小柱内陷畸形，应与真性小柱内陷相鉴别。
大鼻头改小术后第2天开始消肿，约三个月效果完全呈现。大鼻头改小术后72小時內多做冰敷，有助消肿，需一天二次在局部涂抹抗生素软膏，5～7天拆线。
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