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　　通常意义的变脸，往往指的是磨骨。也就是颧骨、下颌角整形手术。而这种磨骨手术也经历了三代演变过程，所以说下颌骨整形这项技术在不断的完善，不断的更新。
　　
　　第一代：单纯切下颌角
　　
　　这种手术方法就是单一的切除突出的下颌角，从示意图中我们可以看出，切除一个下颌角后反而有可能会出现两个下颌角，这样肯定不符合大家的审美观；除此之外，这种手术方法还有造成马脸畸形的可能，从图2的对比图中很清楚的看出，术后的效果还不如术前，所以这就是第一代手术造成的缺陷。
　　
　　第二代：长弧线截骨手术
　　
　　这种手术方法是在第一代的基础上演变而来，多采用口内外联合切口或口内切口，主要是将下颌角的截骨线由角钱部向下颌体延伸，能够有效的避免第二下颌角的出现，对侧面轮廓的改善比较显著，而对改善正面的宽度变化不大。这种手术虽然避免了第一代手术双角畸形的缺点，但却没法避免马脸畸形。目前很多整形外科医生仍在延用这种手术方法。
　　
　　第三代：下颌骨缩小术
　　
　　与国际先进理念同步的下颌骨缩小术是下颌角整形比较前沿的技术，江苏施尔美整形医院的专家可以说是这项技术的创始人。他从2004年就摸索出这种方式，并广泛应用于临床，成功完成手术几千例，受到爱美人士的一致认可。曾在2006年被前来我院参观学习的韩国美丽协会的金博士称为第三代下颌角整形新方法。这项手术是在第二代的基础上再次升级，现代观点认为方形脸的下颌骨形态特征决非只是单纯的下颌角肥大，下颌体的宽大及下颌升支的外翻构成下面部过宽的主要原因。
　　
　　下颌骨缩小术有两大要素：其一：缩窄下颌骨整体宽度，像削苹果一样去除下颌骨体部、角区及下颌升支宽厚的骨板，从而达到缩窄下面部宽度的目的；其二：重塑下颌角的侧面轮廓，使之达到120度的完美弧线。下颌骨缩小所强调的是正面宽度的缩窄及侧面轮廓的改善。手术是在口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，同时避免了损伤面部血管、神经的机会，有效的避免了马脸畸形及第二下颌角的形成。
　　
　　下颌骨缩小术
　　
　　在临床上经常见到有人拿着明星的照片要求做成张柏芝、范冰冰的脸型，目前的医疗水平还达不到这种要求，整形手术会受到自己基本条件的限制，比如面部的骨骼结构、肌肉、软组织、皮肤等，整形只能在原有的基础上进行改造，术后效果很大程度上看原有的基础条件，所以并不能做到随意变脸。大家熟悉的麦克•杰克逊就是不顾自身条件盲目要求的结果。
　　
　　

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