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下颌角手术后遗症
发布时间:2008-05-15 12:46:28 来源:上海整形网

下颌角手术后遗症
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  作为一项改脸型的外科整形手术,下颌角整形可以将嘟嘟的胖胖苹果脸变成一张轮廓优美的瓜子脸,可以说真正的变成了小脸美女。但是它针对不同的人所使用的方法也会有不同,不过人们担心的问题是,这项整形手术有后遗症吗?如果有会有哪些后遗症呢?下面我们就来了解一下:

  下颌角整形外科手术操作稍有疏忽,会造成总干或及分支损伤,出现面瘫或局部面瘫,面动脉、颈外动脉、下牙槽动脉损伤造成大出血等),以韩国为例,该手术并发症的发生率为3.6%。

  如果实施的下颌角整形手术采取的是口外切口法,虽然发并发症的几率相对略低,但是去除的骨量较大不说,还会有切口暴露,术后有切口疤痕。

  由于面部的神经较多,下颌角整形可能会损伤面神经下颌缘支,导致颈阔肌的中上部分、降口角肌和降唇肌瘫痪,面部变形(特别是面部有表情动作如微笑等时)和不对称等。

做下颌角手术后注意事项:

  1、下颌角手术后要求患者必须留院观察3-5天。

  2、下颌角手术后一周内切忌洗头。

  3、下颌角手术后头面罩加压包扎5至7天,中途如无特殊情况不能拆开,如拆开后应及时包扎,注意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后48小时拨除;

  4、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等,如需要,应向手术医生咨询。

  5、下颌角手术后吃流食至第五天,且三个月内尽量避免用力咬较硬东西;

  6、下颌角手术后6小时开始用漱口液漱口至拆线;

  7、下颌角手术后三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉手术区。

  8、下颌角手术后7天拆线,少食辛辣刺激食物,尽量半流食。


形手术中的“瘦脸”项目是目前比较流行的,这是因为国际审美潮流的趋势是以瘦而美,因此脸部肯定是首当其冲,以前肉肉的脸让人觉得很富态、有福气,但现在流行的小脸,给人以时尚、现代感。现在每天能来咨询瘦脸的女性中,其中以张娜拉的脸型最受欢迎,但真正能做此脸型的人仅占咨询者的一半。有一半被“劝退”的原因,是因为她们爱美动机不强烈,跟医生沟通也不到位,突出表现为其审美观与医生不一致,非要做自己喜欢的脸,或者是患者想要做的脸型从技术上无法实现、创伤太大。

  1、心理护理

  大多数患者是瞒着家人、亲戚、朋友来做手术的,我们应充分尊重病人的隐私权,帮助其保守秘密,生活上多关心、照顾,使其感受到我们的热情和温暖,减轻孤独感。有少数病人术后非常紧张,加上疼痛,以致于感到呼吸不畅,我们鼓励病人把自己的感受表达出来,适当用点镇痛药,并介绍一些放松技巧。

  2、下颌角术全麻术后护理

  观察病人全身情况,注意病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如血压低于90mmHg,脉压差减小,且有面部颜色苍白,寒战,指趾端发白,表示失血过多,应及时处理。

  保证呼吸道通畅,预防窒息。全麻未清醒前,取平卧,头偏一侧,以利于分泌物流出,防止呕吐物误吸。及时清除口腔分泌物及呕吐物,防止阻塞呼吸道。拔管后,观察呼吸道情况,严防喉头水肿引起呼吸困难。

  3、下颌角手术部位的护理

  全麻未清醒前,如发现频繁的吞咽动作,应注意伤口渗血情况。因下颌角术切口在口内,易污染切口,有可能增加术后感染的机会。术后保持口腔清洁尤为重要。为了克服口腔护理的盲目性,提高口腔护理的疗效,可用pH试纸测定pH值,再选用合适的漱口水,如pH7.0~7.5时,可选用2%~3%硼酸水或多贝尔液,生理盐水等。若pH3.0~6.0之间可选用1%过氧化氢或1%~4%苏打水漱口。还应做到饭后漱口,每日用盐水棉球擦洗齿龈沟2~3次,防止食物残渣误入切口内引起感染。保持引流管通畅,观察引流物颜色、量,并准确记录。观察术部有无出血,敷料包扎松紧情况,根据病情酌情选用抗生素。负压引流管一般术后1~2天拔除。

  4、饮食护理

  因下颌角术切口在口内,又放置2根负压引流条,下颌角术切除了部分咬肌,外敷料包扎较紧等,引起患者张口受限,咀嚼功能减退,以致不能正常进食,但其食欲及消化功能良好,因此,术后予以高蛋白、高热量、少渣全流食物3天,敷料拆除后,改为普通软食,让病人尽量张嘴咀嚼,尽早锻炼咀嚼肌和咬合关节功能。

  5、其它护理

  下颌角术术后予半卧位,可减轻术部肿痛。采用听音乐等转移注意力方法减轻病人疼痛。观察外敷料包扎情况,尤其是下颌角处和颌下皮肤因包扎过紧引起水泡,询问患者的感受并及时调整。

  6、下颌角术术后恢复期注意事项

  术后10天拆线,部分患者拆线后口内仍有异物感,告诉患者这是因手术引起口腔粘膜增生引起,1个多月后慢慢消退,不用紧张。并告诉患者坚持张口练习和咀嚼运动,持续半年左右;面部水肿的完全消退也需要一段时间,可用弹力绷带加压包扎;按时来医院复查并留下术后相片以便确认手术效果。

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