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上颔前突的诊断及治疗过程
发布时间:2008-05-16 23:28:54 来源:上海整形网

上颔前突的诊断及治疗过程
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什么是所谓的上颔前突畸形呢?上颔前突畸形就是在头部的位置正常,而上颔突出于下颔形成畸形,其原因先天因素较多。

  诊断依据

  1.下颌位置正常,上颌前部突出明显; 2.上唇显得短,口唇不易闭合,开唇露齿; 3.下前牙过高位,常伴前牙拥挤,深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。 4.严重者, 牙咬在上前牙腭侧,牙颈部或上腭软组织上而引起炎症。 5.X线头影测量显示SNA、ANB角和颌突角均大于正常范围,SNB角正常。如果仅牙弓前突者,则SNA角正常,但--SN角大于正常。

  临床表现

  1.上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外。 2.先天性缺少个别牙,从而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狭长。 3.上颌牙弓狭窄,腭盖高拱,下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。下唇紧贴于上前牙舌侧。 4.不良习惯,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向后,上颌更显前凸。 5.后牙关系多是远中合,也有少数是中性合。

  治疗原则

  1.去除病因,采取相应措施,预防其发病,并阻断其发展。 2.拔除上牙弓多生牙,破除不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矫治前牙错位,使上下牙弓长度及大小协调。 3.早期矫正下颌远中位置,刺激下颌正常发育,抑制上颌过度发育。4.颌骨畸形严重者可行正颌手术。

  疗效评价

  1.治愈:覆牙合覆盖正常,SNA角、颌突角、--SN角均正常,牙列整齐,咀嚼功能良好,侧面外形协调。 2.好转:覆盖度数有所减小,SNA角、颌角及--SN角较治疗前接近正常范围,咀嚼功能好转,侧面外形有所改善。 3.未愈:症状体征,侧面外形及咀嚼功能没有改善。

  患者的辅助检查包括基本的检查和牙齿的检查,同时需要X线头影测量片,如果条件允许可以考虑做全A、B项检查。

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