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俗话讲的鼻头,医学上称为鼻尖。外鼻的整形美容术,统称为鼻成形术 ( rhlnoplasti 早些年的鼻成形术,多注重鼻骨和鼻背的形态,而严重忽略了鼻尖在整体形态中的关键作用。无论鼻尖的宽窄高低肥瘦,鼻背低的行 隆鼻 术 ; 鼻背高的则行凿骨驼峰鼻整形术。
好看与否的鼻尖。由支撑鼻尖的支架结构决定的起主要作用的鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部 ; 其次是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。一般来说,理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。欲获得这几个特点,要求美容外科医生着眼于①穹窿部的弧度 ; ② 鼻小柱与上唇的角度 ; ③ 永远高于鼻背的鼻尖。其中的最后一点是说明从各个角度看,鼻尖均是最突出的局部,这是手术胜利的最重要要求。以下简述几种鼻尖美容术。
一 低鼻尖矫正术
1. 软骨移植法 鼻孔内做鼻缘切口。或做软骨内切口, 显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧局部或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
2. 双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口。显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部, 切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖 2-3mm
3. 鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形态较好。仅是略低时, 双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
二 超高鼻尖矫正术
指由鼻背向鼻尖过渡,适宜突度的鼻尖。平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正后,效果良好。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出局部适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。切除的局部也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
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