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鼻根部或鼻孔内,假体过大、过长或假体向下滑移,使鼻尖部张力过大,造成鼻尖部皮肤菲薄而引起穿孔 ; 充填材料较硬时,如充填的固体硅胶假体,由于突发的应力也可戳破皮肤造成穿孔 ; 局部化脓性感染处理不明时可继发穿孔。处理方法是就及时取出假体。不少受术者在鼻部出现发红感染时,由于对整体鼻形还满意,迟迟不愿取出假体或不及时就诊,造成鼻部破溃、最终穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假体积极换药,待伤口疤痕愈合 2 3 个月再行 疤痕切除术 或做局部皮瓣修复。
如局部肿胀、发红的时间延长,应考虑到有血肿和感染的可能。血肿完全肌化之前可在严格消毒下尽量把积血全部抽出,如不能抽出则应取出假体后清除肿块。感染多因术中无菌操作不严格或面部、鼻腔有感染造成。表现为以鼻部为中心的红肿、疼痛,严重者体温及白血球总数升高。鼻背的皮肤化脓性感染也有可能扩散为鼻部的感染。应及早发现,取出假体,给予抗菌 一般 隆鼻术 后第四天开始消肿。
鼻背皮肤与深层组织间的纤维条索未剥断、术后纤维条索收缩造成假体出现凹陷或阴影。此外,原因是多方面的多为剥离范围不足。假体放置偏斜也可造成一侧出现阴影,对这两种情况都就应取出假体,再进行适当的剥离后,将假体重新放置。
还可能出现各种畸形。如:鼻要部上翘,活动漂浮感 ; 鼻背部过分突出或出现漂动 ; 假体未按自然弧度修雕、或未修雕,则植入后会出现阶梯样畸形,鼻背外观亦见有明显阴影且不自然。 若 假体 修雕不合理。
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