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首先手术要求在全身麻醉或强化的局部麻醉下进行。于颊龈沟底部自第二前磨牙至上颌结节后缘切开黏膜下组织及骨膜，用剥离器沿骨面向后下方剥离显露下颌角。于下颌缘部分离开咬肌附着处。沿该部分向前剥离达第二前磨牙处时注意勿损伤颏神经血管束。根据截骨线设计方法，在该部分曲面断层片或在骨侧位片上，标出骨升支前缘的垂线与咬合平面的平行线与骨下缘及升支后缘交点的连线为安全截骨线。

先用裂钻或瓜形磨头沿截骨线磨出一骨槽，而后用摆锯将下颌角截除。而后用磨头将截骨后创基打磨平滑。咬肌肥大者将咬肌中层用组织钳提起后，用7号丝线缝合3～4针牵引线。提起牵引线，用电刀切除中层咬肌。彻底止血后缝合切口加压包扎，必要时可放置负压引流48小时。

大脸的女性苦恼自己如何也有张瓜子脸，因此面部手术是他们的选择。不过他们总是担心，下颌角整形有副作用吗?
　　
在手术前，专业的整形医生会认真地做术前检查并进行多角度的测量。下颌角手术整形有口内、口外及口内外联合切口法。不同切口各有其优缺点：口外切口必定有疤痕，有可能损伤面神经下颌缘支。口内、外联合切口可使口外遗留的切口比单纯口外切口要小;而口内切口、弧形截骨矫正下颌角手术，最大的优点就是面部无疤痕。除此之外，还具有形态自然、不损伤面神经等优点，但要求术者技艺高超。另外，手术是在全身麻醉下进行的，目前的全麻技术对人体没有太大的副作用，全麻技术对人体的损害甚至不如饮酒过量大。

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