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对于下颌角肥大我们知道可通过下颌角磨削术治疗。但对于此类手术我们还知之甚少。

　　1、下颌角磨削术术后脸能变成瓜子脸吗？

　　脸盘大小不但取决于下颌骨的大小，还取决于颧骨、颧弓的大小。有些宽脸盘的人要想彻底改变脸型，不但需要去除部分下颌骨，有时还需要去除部分颧骨、颧弓。下颌角磨削术是改善脸型，使脸型变成瓜子脸或接近瓜子脸的唯一有效方法。

　　2、为什么有的医院从口内入路，有的医院从口外入路手术？哪种手术方法好？

　　口内入路是手术经口腔内的切口进行，皮肤不留瘢痕。而口外入路是手术经颈部皮肤切口进行，术后留有明显的永久性皮肤瘢痕。 目前高级的手术方法是从口内入路截骨手术，我科多年来始终采用口内入路的手术方法。口外入路手术方法缺点明显， 早已将其淘汰。但限于医疗水平和技术问题有些医院仍采用口外入路截骨。

　　3、口内入路手术除皮肤不留瘢痕以外，还有其它优点吗？

　　口内入路与口外入路的比较：口内入路除不留皮肤瘢痕以外，还不容易损伤面神经的下颌缘支 ，可以同时去除肥大的咬肌和颊脂肪垫（颊部的部分脂肪），对面部过宽的患者可以去除大块的下颌角和下颌缘骨质使手术效果更理想，对颏后缩的患者可同时经口内入路隆颏（隆下巴颏）。 而以上这些是口外入路不能或难做到的，如：口外入路受切口限制（口外入路皮肤切口不能太大否则会留下更大的皮肤瘢痕）所以不可能去除大块的下颌角、下颌缘骨质，口内入路由于切口限制不能同时去除颊脂肪垫和肥大的咬肌，另外，口外入路皮肤切口为追求隐蔽，而尽量将切口贴近下颌缘，而此部位正是面神经的下颌缘支经过的部位，所以常有口外入路损伤下颌缘支神经的报导，造成患者永久性口角歪斜和无尽的后悔。

　　4、术前需要注意哪些事项？

　　身体健康，无重要脏器的器质性病变，如：无心脏病，无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无口腔感染源，如：龋齿，牙周炎，口腔溃疡等。手术应避开月经期。术前血、尿的常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查，和对特殊患者进行下颌骨曲面断层和下颌骨侧位像X线片的检查。

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