鼻孔基底过宽时也需行鼻孔基底整形术，在鼻翼手术是最后的一步。操作时需特别细心，在所有主要的和辅助的手术均完成后才进行。

鼻孔基底缩小术

对需行较小的鼻翼缩小术患者，从鼻孔基底锲形切除皮肤和软组织可通过减小鼻孔基底的内径，矫正轻微的鼻翼扁平。虽然鼻翼的外突曲线改变了，但鼻-面的连接部位并没改变，瘢痕成功地藏在鼻孔基底。一般来说，鼻孔形状是选择手术的关键。本法可产生微细的、保守的、但是有效的改善轻度鼻翼扁平畸形。本方法不会改变鼻翼外侧缘的直径。

经鼻孔缘与基底行鼻翼切除术

自鼻孔基底经鼻孔缘切入鼻翼一面连接处，可行较大的鼻翼缩小术。可同时矫正鼻翼外侧弯度较大的畸形。注意切口未达鼻翼外侧皮肤。但瘢痕会外露。

鼻翼锲形切除

如果鼻翼大而肥厚，可在鼻翼-面联合处行锲形切除，可整体矫正鼻翼解剖上的臃肿。同时，鼻翼也会向内侧轻度旋转。当行全层组织锲形切除时，可缩小鼻翼的长度。后者适用于矫正鼻尖过突的患者。

鼻翼瓣法

适用于微小的鼻翼缩小和鼻翼-面部联合部向内侧轻度移动的患者。鼻翼的外侧卷曲可掩盖术后的瘢痕。

鼻翼滑行瓣

在鼻翼-面连接处行不同程度的鼻翼锲形切除的同时，向上回切2mm可使鼻翼向内侧滑进，达到缩小鼻子宽度的目的。获得最大的鼻翼缩小术，并能产生内侧旋转的作用。鼻翼切除的角度可决定鼻翼内、内外侧面组织的切除量。

行鼻翼成形术时，相应的设计与术后无瘢痕愈合是同等重要的。在面-鼻翼联合处形成过多瘢痕的原因是切口位置不合适。同时可导致两侧鼻翼高度不对称，使瘢痕更外露。局部皮脂腺过分丰富可影响术后愈合。跨联合部的皮肤缝线常有收缩的缝线标记，切口明显。

幸运的是，选择合适的切口和现有的缝合技术能有效地消失瘢痕线。避免或巧妙地掩盖鼻翼和鼻孔基底瘢痕的关键是正确利用间断内翻缝线的位置，而用1-3针5-0肠线行皮下缝合，可很好地对合皮肤，然后用美容缝线间断缝合皮肤。