(二)后天性

1麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致多为单眼常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹

2交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致如为后者则同时出现同侧瞳孔缩小眼球内陷颜面潮红及无汗等称为Horner综合征

3肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症常伴有全身随意肌容易疲劳的现象但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例这种睑下垂的特点是休息后好转连续瞬目时立即加重早晨轻而下午重皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg15～30分钟后症状暂时缓解

4其它

(1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌Müller肌可引起外伤性上睑下垂

(2)眼睑本身的疾病如重症沙眼睑部肿瘤等使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂

(3)无眼球小眼球眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少可引起假性上睑下垂

(三)癔病性上睑下垂为癔病引起双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大有时压迫眶上神经可使下垂突然消失

上睑下垂的原因以及其类型主要可以总结为以下几点：

1.先天性上睑下垂：双侧较单侧多见，可单独存在，也可伴有上直肌麻痹、内眦赘皮、小眼症、内眦间距增宽及眼睑横裂缩短;个别表现有下颌—瞬目综合征现象，或眼球发育异常，如小眼球等。

2.后天性上睑下垂：

(1)外伤性上睑下垂：多发生在单侧。因创伤或手术损伤提上睑肌，Muller氏肌或动眼神经造成。

(2)神经源性上睑下垂：大多数伴有眼外肌的麻痹和瞳孔集合运动异常。

(3)肌源性上睑下垂：多发生于双侧，时轻时重。以重症肌无力最为常见。手术矫正只有在病情停止，稳定1年以上才考虑进行。

(4)机械性上睑下垂：多发生于单侧，由眼睑本身的病变所致。

(5)老年性上睑下垂：一般为双侧性，程度较轻。

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