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　　在科技越来越发达的现代，除皱术一直在不断创新和完善着。是一种微创技术，全称为"内窥镜辅助额部骨膜下除皱术"，是指在内窥镜的指引下，在显像屏幕监测下进行操作，视野清晰、操作准确，可避免操作知名神经及血管。术中切口小(长约1CM)、损伤小、瘢痕少，术后水肿轻、消肿快、恢复快。与注射除皱相比，有些人更适合手术除皱，因为手术除皱可以全面修复脸上的纹路，让额头、眉间、上下眼睑几乎所有部位的皱纹全都荡然无存。同时，与注射除皱相比，内窥镜手术除皱可以减少不少经济成本。

　　一、内窥镜除皱术手术部位：额部、颞部、颈部、下面部

　　临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。而首当其冲的是内窥镜除皱术，术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆褶在顶、枕部。

　　内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹，适合于有上述老化征象的所有受术者。切口位于头皮内，共5个，每个长约1.5cm. 这比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜除皱术不切除皮肤，多余的皮肤被推向切口后方，由于皮肤本身有弹性，数日后会自行恢复平整。所以您不必担心手术效果以及引起皮肤堆积。

　　内窥镜骨膜下全颜面除皱术将内窥镜与骨膜下除皱术结合，除上述额颞部除皱术所需的切口外，还需在口腔前庭唇龈沟内作两个小切口，耳前、耳后没有切口，却起到全颜面除皱术的效果。适合那些有额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鼻唇沟加深、腮部下垂的皮肤轻度松弛的受术者。

　　二、内窥镜除皱术的优劣

　　与传统开放的除皱术相比还有许多优点。切口小，出血少、损伤轻，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。上提的皮肤用钛钉固定在颅骨上，切口几乎没有张力，瘢痕很少，不引起脱发，术后恢复快。但是多余部分不能被切除，堆褶在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不易察觉。另外，又因不能切除多余部分，故亦不适合于前额较高(大于7Cm)者。

　　三、内窥镜除皱面部的术前准备

　　1、患者应了解手术的大小，时间，步骤，疼痛的程度，恢复的快慢，可能达到的效果，可能存在的风险。

　　2、检查身体健康程度，应无心，肺，肝，血液等内科疾病。

　　3、容易增加手术风险的药物，如阿司匹林，维生素E，肝素等应在1~2周前停用。

　　4、停止抽烟，喝酒等。

　　5、术前3天每天洗头一次，手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术。

　　6、内窥镜除皱术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静，止痛药，根据麻醉术式，决定是否需要禁食。

　　四、内窥镜除皱术后能保持5~8年

　　内窥镜除皱术主要是利用内窥镜监视系统和内窥镜专用除皱器械，通过头皮内的小切口，将下垂组织向上牵拉，再利用钛钉等最新材料，将面部下垂组织重新固定。

　　对于仅有眉间及额部皱纹深而无明显皮肤松弛的患者，整形医生会从发际线后正中及左右纵向切开2厘米的小口，再内窥镜监视下，通过内窥镜刀切除眉肌及额肌，无需上提。

　　而对于皮肤松弛且发际线过低者，如果施行传统的除皱手术，患者在术后往往觉得头皮麻木，而用内窥镜除皱能解决此类烦恼，还能避免钛钉和人体相容而无需去除等情况发生。

　　内窥镜除皱术适用于皮肤轻，中度松弛，尚无深刻皱纹的女性，由于不切除皮肤，故术后恢复快，避免了脱发及毛皮麻木等并发症。在术后一、二天即可恢复，效果能保持5-8年。

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