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当前，****牙齿正畸突破了百年来正畸的禁区，进一步拓宽了正畸学的领域。它要求正畸医师必须从审美的角度、牙合学及牙周病学的观点来综合考虑如何使青年期、中年期、老年期具备正常的发育、良好的咀嚼功能和较美的颜貌。因此，近年来引入了结合性正畸和综合性正畸的新概念。
结合性正畸是指对****错牙合畸形进行全面的正畸矫治；综合性正畸是指对****错颌畸形进行全面的正畸矫治。

****正畸的必要性在于：1.去除儿时的牙颌畸形，确立良好的咬合关系；2.解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋齿；3.调整牙的轴向以利于种植或修复；4.恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，改善颜面的美观。

骨性错牙合畸形是指上下颌骨间大小、形态或位置关系不调所引起的错牙合畸形。多数骨性错牙合畸形的患者随着生长发育，畸形会逐渐加重，所以应该尽早矫治。

严重的骨性错牙合畸形需要外科与正畸联合治疗。其表现是多种多样、错综复杂的，它不仅包括牙的拥挤错乱，还包括各种骨骼的畸形。如严重的上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩、开牙合或颌骨畸形引起的偏牙合、面部不对称、长面综合征、短面综合征等。这些畸形，尤其是发展到****以后，生长改良和掩饰性治疗都不能解决问题，需要用外科的手段调整上下颌骨间的关系和位置。但外科手术是不够的，要通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切配合，共同矫治颌、面畸形等问题，包括牙齿的矫治、颌骨的矫治，使功能与形态达到协调统一，这一治疗过程被称为正颌外科。

这种联合治疗方法包括术前正畸、正颌手术和术后正畸治疗三大主要程序。术前正畸的目的在于去除骨骼不调导致的牙齿代偿、排齐牙列、调整牙弓形态、宽度等，为手术创造条件。术后正畸的目的在于进一步完成牙弓的整平，矫治术后出现的上下牙列前后的位置的轻度错位，完善上下牙列，确立良好的咬合等。所以对于严重的骨性错牙合畸形患者，只有正颌外科和正畸科的密切配合才能达到最佳的治疗效果。术前、术后矫治根据牙颌畸形程度的不同，一般需要矫治3个月到1年(平均每月需要复诊1次)，手术一般需要住院2到3周。

自古以来，爱美之心人皆有之，如今人们的生活水平提高了，追求美更成为一个人身份、地位、财富的象征，也成了品质生活的一部分。当前的各种美容术可使你拥有美丽的眼睛、姣好的面容、苗条的身材，但如果有一口难看的牙齿终究还是一种缺陷。

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